http://www.recercat.cat:80/handle/2072/172902 Thu, 23 May 2013 04:19:00 GMT 2013-05-23T04:19:00Z http://www.recercat.cat:80/bitstream/id/35159/ http://www.recercat.cat:80/handle/2072/172902 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/210035 Complications following an accidental sodium hypochlorite extrusion: A report of two cases Bosch Aranda, María Luisa; Canalda Sahli, Carlos; Figueiredo, Rui; Gay Escoda, Cosme Sodium hypochlorite (NaOCl) is the most commonly used solution in root canal treatments, as it is a low-cost method that displays a very effective antimicrobial activity against microbiota of infected root canals. However, this solution can cause complications especially due to its cytotoxic features. When this solution is injected into the adjacent tissues, the patient usually experiences intense pain, and an urgent treatment should be implemented in order to prevent a long-term sequelae. This paper describes the clinical features of two patients that experienced an accidental extrusion of NaOCl after endodontic treatment of varying severity and with different treatments. Furthermore, it shows the long-term neurologic injuries that this type of accidents may cause and a treatment protocol for these situations will be suggested. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/210035 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/204677 La caries del biberón. Qué es y cómo prevenirla Sánchez Molins, Meritxell; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953- La caries del biberón es la aparición brusca de caries en los incisivos y molares temporales, relacionadas con el hábito de succionar el chupete o el biberón, impregnados de sustancias cariogénicas. Afecta a los niños en las primeras etapas de la vida. Los dientes de leche son fundamentales para diferentes funciones como la masticación y el habla. Este trabajo revisa cuáles son sus causas más comunes y las medidas preventivas más indicadas. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/204677 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/204676 Fisiología bucal infantil: función y crecimiento de la cavidad oral del lactante Sánchez Molins, Meritxell; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953- Todas las funciones que se realizan en la cavidad oral (respiración, succión, deglución, masticación y fonación), estimulan el crecimiento y desarrollo del tercio inferior de la cara. Por ello, el tipo de lactancia, así como los hábitos orales disfuncionales, pueden influir sobre la morfología definitiva de los maxilares y de la oclusión dentaria. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/204676 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198884 Actualización en los tratamientos alternativos en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular Bresco Salinas, Vicente Miguel; Méndez Blanco, Víctor Manuel; Vázquez, Eduardo; Gay Escoda, Cosme Realizamos una revisión bibliográfica sobre los diferentes tipos de tratamiento alternativo en aquellos casos en los que fracasa la terapia convencional en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular y en los cuales la cirugía no sea la terapia de elección; haciendo una clasificación actualizada de los mismos, siendo estos: terapia psíquica (terapia de relajación muscular y control y manejo del estrés), terapia física realizada por el propio paciente y asistida por un fisioterapeuta, terapia mecánica (biofeedback electromiográfico, TENS, ionoforesis, ultrasonidos y láser blando) y terapia farmacológica. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198884 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198883 Valoración periodontal de caninos incluidos en situación vestibular a los tres años del tratamiento orotodóncico-quirúrgico Alaejos, E. (Enrique); Rosa Gay, María Cristina de la; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Para demostrar que los parámetros periodontales no se alteran por la fenestración con colgajo de reposición apical de los caninos incluidos, se seleccionaron 12 pacientes con canino incluido por vestibular y el canino contralateral correctamente erupcionado. El tratamiento fue ortodóncico-quirúrgico, con colgajo de reposición apical (9 casos) o de reposición apical lateral (3 casos). Tres años después de finalizar el tratamiento ortodóncico, se valoró el estado periodontal de los caninos mediante: índice de plata, índice gingival, sangrado al sondaje, profundidad de sondaje y anchura de encía queratinizada. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo experimental (caninos fenestrados) y el control (caninos contralaterales). http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198883 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198882 Cirugía bucal y anticoagulantes orales: una propuesta de actuación Martínez Sanz, José María; Bresco Salinas, Vicente Miguel; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme El tratamiento con anticoagulantes orales, fundamentalmente acenocumarol (Sintrom), es cada vez más frecuente en nuestro país. Se ha revisado la literatura médica y odontológica, sobre las pautas terapéuticas empleadas en cirugía bucal en pacientes anticoagulados por vía oral. Se propone un protocolo de actuación basado en que el mantenimiento del régimen anticoagulante oral y el uso local de antifibrinolíticos (ácido tranexámico al 4,8%) como enjuagues, después de la cirugía bucal, disminuye el riesgo tromboembólico y la posibilidad de complicaciones hemorrágicas es comparable a aquellos pacientes que disminuyen el acenocumarol antes de la cirugía bucal. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198882 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198881 Estudio clínico comparativo de la eficacia de azitromicina frente a amoxicilina/Ac. Clavulánico en el tratamiento de infecciones orales. Sanz Alonso, Mariano; Herrera González, David; Martínez Sahuquillo, Ángel; López Cedrún, José Luís; Aguirre Urízar, José Manuel; García Pola, María José; Gandara Rey, José Manuel; Gay Escoda, Cosme; Bagán Sebastián, José Vicente; Bermejo Fenoll, A. Fundamentos: el objetivo de este estudio fue comparar la eficacia. seguridad y tolerancia de la azitromicina frente a amoxicilina/ac. clavulánico en el tratamiento de pacientes con infecciones bucales agudas de origen odontogénico. Pacientes y Método: en este estudio abierto, comparativo y multicéntrico, se incluyeron 208 pacientes con infección bucal aguda de origen odontogénico, asignados aleatoriamente a dos grupos; 102 pacientes recibieron azitromicina, y 106 pacientes recibieron amoxicilina/ac. clavulánico. Se realizaron una historia clínica y una exploración física, y se tomaron muestras de sangre y orina. En cada una de las visitas, se recogieron los signos y síntomas característicos de la infección. Resultados: el nivel de respuesta fue similar en ambos grupos terapéuticos, obteniéndose un porcentaje de curación o mejoría superior al 90%. Azitromicina fue mejor tolerada y tuvo mejor cumplimiento que amoxicilina/ac. clavulánico. Los efectos adversos fueron en su mayoría gastrointestinales. Conclusión: Azitromicina y amoxicilina/clavulánico fueron igualmente efectivos en el tratamiento de infecciones agudas de origen odontogénico. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198881 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198880 Control del paciente hipertenso en la clínica odontológica Nüñez Morillo, Sara; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme La hipertensión es la enfermedad cardiovascular más frecuente. En la consulta dental puede detectarse primariamente y referirla para su correcto manejo. La monitorización rutinaria de la presión sanguínea y la valoración de los factores de riesgo con una completa anamnesis puede ayudar a prevenir las emergencias médicas durante el tratamiento dental en pacientes insuficientemente o no tratados y la mortalidad y morbilidad de alteraciones como la insuficiencia renal o el fallo cardíaco, también pueden ser reducidas a través de la detección temprana de dicha alteración. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198880 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198879 Desplazamientos accidentales de dientes durante las maniobras de exodoncia. A propósito de 8 casos Abad Sánchez, Daniel; Berini Aytés, Leonardo; Sánchez Garcés, Ma. Ángeles; Gay Escoda, Cosme Los desplazamientos accidentales de dientes hacia espacios anatómicamente comprometidos se presentan con poca frecuencia y se describen en raras ocasiones. Se presentan 8 casos de dientes y restos radiculares que han sido desplazados durante las maniobras de exodoncia. Seis casos corresponden a desplazamientos al seno maxilar, un caso a un tercer molar inferior desplazado al tejido subcutáneo cervical en contacto con la fascia del músculo esternocleidomastoideo y un caso de un resto radicular desplazado al conducto dentario inferior. En todos los casos se decidió realizar la extracción. Se discuten las alternativas de tratamiento y las medidas de prevención a adoptar para evitar este tipo de complicaciones. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198879 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198878 Internet y Odontopediatría Espasa Suárez de Deza, José Enrique; Gatón Hernández, Patrícia; Boj Quesada, Juan Ramón Internet se ha convertido en instrumento útil para la difusión y acceso a información, así como para facilitar la comunicación. La Odontología debe aprovecharse de esta infraestructura de alcance mundial. En este artículo se expone el potencial de Internet en el campo de la Odontopediatría, mostrando un catálogo comentado y actualizado de los recursos multimedia (páginas WWW) y sugiere una visión del futuro de dicha especialidad en Internet. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198878 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198767 La odontología basada en la evidencia Pareja Pané, Germán; Cuenca Sala, Emili Se presenta en este artículo una introducción a los orígenes, conceptos y practica de una nueva corriente del razonamiento médico denominada: «Medicina basada en la evidencia» y por extensión: «Odontología basada en la evidencia». En él se describen sus componentes: la formulación de la pregunta; la búsqueda en la literatura científica de evidencias relevantes que le den respuesta; el análisis crítico de esta literatura; y la aplicación en la práctica clínica de estos hallazgos. La Odontología no es ajena a su creciente influencia en la práctica clínica y en la educación de pre y postgrado. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198767 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198765 Prótesis maxilofacial, ¿prótesis mixta, o combinada? Escuin Henar, Tomás J. (Tomás José); Torné Duran, Sergi; González González, Ignacio; Monreal Nieto, Julià Presentamos un caso clínico que sirve de base para la discusión de los conceptos protésicos que se relacionan con la restauración y rehabilitación de pacientes que han sufrido amplias resecciones maxilares y cuya extensión va más allá de los límites bucales. Se expone la realización de una prótesis labial, obturadora maxilar y dental que realizadas consecutivamente dan lugar a la recuperación (limitada) de funciones del sistema masticatorio. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198765 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198766 Estudio del postoperatorio de 100 terceros molares mandibulares incluidos, en relación a la edad, el sexo, el tabaco y la higiene bucal Sáez-Cuesta, Úrsula; Peñarrocha Diago, Miguel; Sanchis Bielsa, José María; Gay Escoda, Cosme La extracción del tercer molar inferior incluido provoca efectos secundarios como dolor, inflamación y trismo. Presentamos un estudio cuyo objetivo fue relacionar la edad, el sexo, el tabaco y la higiene oral con el postoperatorio de 100 de terceros molares inferiores incluidos. La edad, el sexo y el consumo de tabaco no influyeron significativamente en el postoperatorio. Sólo hallamos una correlación estadísticamente significativa entre la higiene oral y el dolor a las 6 horas de la exodoncia. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198766 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198764 Cuerpos extraños introducidos yatrogénicamente en los tejidos bucales durante tratamientos odontológicos. A proposito de 9 casos Faura Solé, Marc; Sánchez Garcés, Ma. Ángeles; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Se presentan nueve pacientes con sendos cuerpos extraños en los maxilares y tejidos adyacentes cuyo origen fue un tratamiento odontológico. Los tres primeros cuerpos extraños correspondían a puntas de botadores rectos empleados en extracciones dentarias previas. Un condensador de gutapercha, una fresa de Lindemann, restos de amalgama así como dos casos de agujas anestésicas rotas, fueron los otros objetos hallados. Asimismo se muestra el caso de un paciente en el cual la radiografía mostraba un cuerpo extraño, que en realidad correspondía a un artefacto radiográfico. Se discute la actitud para prevenir y tratar estas complicaciones. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198764 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198336 Hepatitis víricas. Implicaciones y consideraciones en la práctica odontológica Montero Briceño, Mauricio; Delgado Molina, Esther; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Las hepatitis víricas, especialmente las causadas por los virus B y C representan para el odontólogo y su equipo de trabajo un riesgo ocupacional debido a la posible transmisión de partículas virales a través de la sangre u otros fluidos orgánicos. Esta entidad se define como un proceso inflamatorio del hígado, con la consecuente alteración de su función y puede ser causada por alguno de los siguientes virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E y G. El objetivo de este artículo de revisión de la literatura es describir las principales manifestaciones de las hepatitis víricas, su evolución, tratamiento, además de presentar las principales consideraciones e implicaciones a tener en cuenta por el odontólogo a la hora de tratar este tipo de pacientes. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198336 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198337 Repercusiones de la anorexia y la bulimia en la salud oral, prevención y tratamiento Gomez Jiménez, Antonio; Casals, Elías; Boj Quesada, Juan Ramón El presente artículo trata de aportar una puesta al día de los problemas que presentan los pacientes afectados de anorexia y de bulimia nerviosa. Se expone la información que el odontólogo debe tener en cuenta respecto al conocimiento de la enfermedad, sus manifestaciones orales, los criterios diagnósticos y los enfoques preventivos y terapéuticos necesarios. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198337 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198335 Acondicionamiento de cavidades terapéuticas Berástegui, Esther; Pumarola Suñé, José; Roig Cayón, Miguel La aparición de materiales nuevos obliga a replantearse la preparación del sustrato dental para recibir el material de obturaión. El objetivo de estudio fue analizar la situación actual en lo referente al acondicionamiento de cavidades en operatoria dental previa a la obturación. Para ello se ha revisado la literatura más moderna en tres aspectos: la tinción de la caries, desinfección y la protección del complejo pulpodentinario. Después del estudio del tema llegamos a la conclusión que la dentina ha de ser conservada al máximo conservada al máximo evitando eliminarla de forma innecesaria, la desinfección de la cavidad es fundamental para evitar problemas postoperatorios y la protección del complejo pulpo-dentinario se hace imprescindible independientemente del material de obturación aunque la tendencia actual es seguir utilizando para ello adhesivos dentinarios. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198335 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198334 El paciente con insuficiencia renal en la práctica odontológica Lovera Prado, Keila; Delgado Molina, Esther; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Los riñones son los responsables de funciones muy importantes dentro del organismo como la regulación del volumen -líquido- y del equilibrio acidobásico del plasma, la excreción de compuestos nitrogenados y la síntesis de eritropoyetina, hidroxicolecalciferol y renina. Las manifestaciones generales de la insuficiencia Renal aparecen en los sistemas cardiovascular, gastrointestinal, neuromuscular, esquelético, hematológico y dermatológico. Por este motivo, es muy importante conocer sus principales características para prevenir y tratar correctamente los problemas que puedan surgir durante el tratamiento dental. Este artículo describe la fisiopatología, complicaciones y manifestaciones bucales asociadas a esta condición así como las consideraciones y el tratamiento odontológico del paciente con una Insuficiencia Renal. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/198334 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196819 Manifestaciones orales del sida: perspectiva actual Chimenos Küstner, Eduardo Con esta revisión se pretende remarcar al odontoestomatólogo los aspectos clínicos que con mayor frecuencia se asocian a la infección producida por el VIH. Entre ellos cabe resaltar las infecciones producidas por virus (herpes simple, herpes varicela-zoster, citomegalovirus. papilomavirus), hongos (sobre todo candidiasis) y bacterias (caries y patología periodontal); la patología tumoral asociada (sarcoma de Kaposi, linfoma no Hodgkin, carcinomas); así como otras manifestaciones patológicas que tienen su asiento en el territorio del aparato estomatognático (ulceraciones atípicas, alteraciones neurológicas, patología glandular. etc.). No puede concluirse el trabajo sin recordar la importancia que tiene seguir un protocolo en la atención odontológica de estos pacientes seropositivos, que debería hacerse extensivo al resto de nuestros pacientes. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196819 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196735 ¿Se puede planificar cuantos dentistas necesitamos? Analisis de las tendencias de los recursos humanos y la utilizacion de servicios dentales (Cataluña 1991-2008) Cuenca Sala, Emili; Casals, Elías Fundamento: Este estudio evidencia las dificultades de planificar recursos humanos en odontología analizando las variables que actúan en la demanda-oferta de servicios en un escenario de: baja utilización de servicios, baja patología y provisión de servicios principalmente privada. Material y Método: Los datos de utilización de servicios (visitas;año) se obtuvieron a partir de la Encuesta de Salud de Cataluña (1994-2006) y la Encuesta Nacional de Salud (1987-2006). La demografía profesional se obtuvo de censos colegiales. Resultados: Cataluña aumentaba 76 colegiados/año en los ochenta, 123 colegiados/año en los noventa y 287 colegiados/año en el período 2005-2008 asociándose a la aperturade facultades de odontología y la inmigración de profesionales con diplomas extranjeros (34,5% dedentistas en 2004). La demanda de ingreso a odontología es elevada y la inserción laboral excelente. La epidemiología de caries muestra una disminución continua (CAOD 12 años=0,73 en 2006) aunque los niveles de visita al dentista se encuentran entre los más bajos de la UE. Según la Encuesta de Salud de Cataluña un 31,5% de los hombres y un 38,1% de las mujeres había visitado un dentista el último año. Conclusiones: Es necesario aplicar nuevas políticas de planificación de recursos humanos y estrategiaspara minimizar las barreras de acceso a los servicios odontológicos en una situación de desequilibrio oferta-demanda. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196735 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196607 Riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas en la clínica dental Pareja Pané, Germán Se presenta en este artículo una revisión del riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas en la clínica dental. Las hepatitis víricas, en especial la hepatitis B y la C, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la tuberculosis, y otras enfermedades infecciosas pueden ser potencialmente transmitidas en el ejercicio de la profesión, tanto a los pacientes como a los profesionales. El conocimiento de la probabilidad de transmisión y sus características son la base sobre la que desarrollarán las medidas preventivas de control de infección que intentan evitar o por lo menos minimizar la probabilidad de adquirir estas enfermedades en el ámbito laboral. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196607 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196605 Reflexiones a la técnica de instrumentación rotatoria y  aplicación clínica del HERO 642 Brau Aguadé, Esteban; Pumarola Suñé, José El auge de las técnicas mecánicas, mediante rotación continua, en la preparación del sistema de conductos radiculares obliga a realizar una serie de reflexiones respecto a las ventajas e inconvenientes de las mismas según los diferentes objetivos que se persiguen en esta fase de la terapéutica. Se describe el sistema de instrumentación HERO 642 comparado con otras marcas y se expone la técnica propugnada por los diseñadores, Vulcain JM y Calas P, junto con las modificaciones propuestas por los autores del artículo. Finalmente, se establecen unas premisas fundamentales para el correcto empleo de la instrumentación rotatoria como técnica habitual en el tratamiento de conductos radiculares, en comparación con otros sistemas. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196605 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196606 Control de placa e higiene bucodental: Resumen de los resultados del 1er Workshop Ibérico Manau, Carolina; Zabalegui, Ión; Noguerol, Blas; Llodra Calvo, Juan Carlos; Rebelo, Helena; Echeverría García, José Javier; Martínez Canut, Pedro; Sanz, Mariano http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196606 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196603 Influencia de diferentes sistemas de profilaxis en la adhesión de un sellador de fisuras al esmalte Sol Segarra, Eva; Espasa Suárez de Deza, José Enrique; Boj Quesada, Juan Ramón Introducción: La adhesión de las resinas dentales al esmalte no depende solamente del grabado ácido del esmalte. Otros factores, como el pulido de la superficie del esmalte pueden influir en la fuerza de adhesión de las resinas. El objetivo de este estudio es evaluar la adhesión de un sellador de fisuras fotopolimerizable tras la utilización previa de distintos métodos de profilaxis y dos diferentes tiempos de grabado. Material y método: Ochenta terceros molares extraídos quirúrgicamente se seccionaron en dos mitades (vestibular y lingual). Los dientes se dividieron en ocho grupos de 20 muestras cada uno, de acuerdo con los métodos de profilaxis: polvo de piedra pómez, pasta fluorada, espray de bicarbonato y control (sin profilaxis); y dos tiempos de grabado: 15 y 30 segundos. Se midió la fuerza de adhesión mediante una prueba de tracción en una máquina de ensayos universal INSTRON. Resultados y conclusión: Se utilizó el test estadístico ANOVA, detectándose diferencias significativas en la resistencia a la tracción; el posterior test de Dunnett encontró estas diferencias entre los grupos control y de profilaxis con piedra pómez para 15 y 30 segundos de grabado respecto de los grupos tratados con pasta fluorada y espray de bicarbonato, para los mismos tiempos de grabado (p&0,05), siendo esta diferencia mayor en el grupo de espray con bicarbonato. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196603 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196604 Liberación de mercurio por parte de las obturaciones de amalgama dental: tipo, cantidad, método de determinación y posibles efectos adversos Peraire Ardèvol, Maria Las obturaciones dentales de amalgama constituyen la fuente principal de exposición permanente de bajo nivel al vapor de mercurio (Hg°) y al mercurio inorgánico (Hg(II)) para la población general. La dosis de mercurio absorbido procedente de la amalgama es de 2.7 ¿g/día/persona para una cantidad promedio de 7.4 obturaciones. Si esta cantidad consistiera enteramente en mercurio inorgánico (Hg(II)), estaría muy por debajo de la cifra de 15 ¿g/día para una persona de 65 kg que la OMS considera como ingesta tolerable de mercurio inorgánico. En el caso de una exposición permanente a la misma cantidad, pero de vapor de mercurio (Hg0), se obtendría una concentración de 0.18 mg/m3 que puede compararse con la concentración de referencia de la EPA de 0.3 mg/m3 o con el nivel de riesgo mínimo de la ATSDR de 0.2 mg/m3. Varios estudios clínicos longitudinales y aleatorizados han evaluado la relación entre la concentración urinaria de mercurio y la exposición al mercurio procedente de las obturaciones dentales de amalgama en niños, particularmente vulnerables al Hg0, así como los posibles efectos neurológicos de tal exposición. La concentración promedio de mercurio en orina en los niños tratados con amalgama, con un promedio de 18,7 superficies obturadas, aumentó hasta un pico de 3.2 ¿g/L a los 2 años de iniciado el tratamiento y a los 7 años de seguimiento había descendido hasta los niveles basales y no se detectó ninguna alteración en las distintas exploraciones de monitorización neuropsicológica. De la misma manera, diversas investigaciones epidemiológicas no han aportado ninguna evidencia del papel de la amalgama en la posible causa o exacerbación de trastornos degenerativos como la esclerosis lateral amiotrófica, la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis múltiple o el Parkinson. La extracción de las obturaciones de amalgama produce un aumento transitorio de los niveles de mercurio en sangre inmediatamente después de extraer las obturaciones de amalgama, pero de pequeña magnitud y que se normaliza a los 100 días, por lo que el efecto del dique de goma tiene una relevancia toxicológica menor. La conclusión de esta revisión es que la amalgama dental continúa siendo un excelente material de obturación. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196604 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196602 Tuberculosis y odontología Pareja Pané, Germán Se presenta en este artículo una revisión de los aspectos fundamentales de la tuberculosis y sus implicaciones en odontología. La tuberculosis, un importante problema de salud pública en la primera mitad del siglo pasado, disminuyó progresivamente su incidencia desde entonces a consecuencia de la mejoría en las condiciones de vida, las medidas de prevención y los progresos en el tratamiento. Sin embargo, la aparición de nuevas cepas de Mycobacterium tuberculosis resistentes a varios fármacos utilizados en el tratamiento y el aumento de su incidencia en inmunodeprimidos y otros grupos de población, agrava este problema. La tuberculosis se transmite, principalmente, por vía aérea. Cabe pues la posibilidad de que sea transmitida en el ejercicio de la profesión y aunque parece que el riesgo de transmisión es bajo, está indicado la introducción de medidas preventivas que reduzcan el riesgo. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196602 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196601 Prótesis oculo-palpebral: A propósito de un caso clínico Vilas-Boas Sousa, Ana; Hernández Arriaga, Marcela; Asín Llorca, Francisco; Escuin Henar, Tomás J. (Tomás José) La prótesis maxilofacial comprende aquellos dispositivos artificiales que restauran una parte ausente de la cara, debido a tumores, traumatismos, o como resultado de una anomalía congénita. El objetivo de este artículo es la exposición de un caso clínico que precisaba la confección de una prótesis óculo-palpebral tras sufrir una pérdida de sustancia por causa oncológica. Este tipo de prótesis son de las más difíciles de elaborar con buenos resultados pues intentan reconstruir un órgano móvil con una prótesis estática. La prótesis maxilofacial tiene la finalidad de aumentar la calidad de vida del paciente y ayudar a la seguridad emocional de los mismos, quedando así rehabilitados para poder integrarse nuevamente en la sociedad. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196601 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196599 Aplicaciones del láser Nd:YAG en odontologia Zavaleta de la Huerta, Débora; España Tost, A. J. (Antonio Jesús); Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme El láser de Nd:YAG está compuesto por un granate de itrio y aluminio, contaminado por neodimio. Emite a una longitud de onda de 1064 nm, en el infrarrojo cercano. A diferencia de otros láseres, el láser de Nd:YAG, puede transmitirse a través de fibra óptica, lo cual permite una fácil aplicación de este tipo de energía en espacios anatómicos bucodentarios de difícil acceso. Este hecho, asociado al potente efecto bactericida que produce esta longitud de onda, lo convierten en una herramienta ideal en los tratamientos endodóncicos y periodontales, en los que puede mejorar los resultados obtenidos con las técnicas convencionales. También se utiliza en ciertos tratamientos de Cirugía Bucal, principalmente para las exéresis de lesiones de tejidos blandos. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196599 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196600 Utilizacioó de otros láseres en odontología: Argón, Nd:YAP y Ho:YAG Guinot Moya, Rosa; España Tost, A. J. (Antonio Jesús); Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Las ventajas que la incorporación del láser ha proporcionado a la Odontología abarcan todos los ámbitos. Así, los láseres de Argón, de Nd:YAP y de Ho:YAG, tienen aplicaciones muy concretas y de gran interés tanto en el campo de la terapéutica dental como en la especialida de cirugía bucal. Las aplicaciones principales del láser de Argón se centran en la polimerización de los materiales de restauración, en la endodoncia y dentro del ámbito de la cirugía bucal, en el corte de tejidos blandos, principalmente para la exéresis de lesiones vasculares y pigmentadas. El láser de Nd:YAP se utiliza principalmente en el campo de la endodoncia y la periodoncia, y el láser de Ho:YAG se emplea en cirugía periapical y en la cirugía artroscópica de la articulación temporomandibular. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196600 http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196598 Aplicaciones del láser en odontologia España Tost, A. J. (Antonio Jesús); Arnabat Domínguez, Josep; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme Existen diferentes tipos de láseres que pueden tener aplicación en Odontología, y éstos pueden ser utilizados con diferentes fines. El propósito de este artículo es comentar, de forma genérica, el empleo de diferentes tipos de láseres en diversos tipos de tratamientos habituales en la práctica odontológica. No todos los láseres producen los mismos efectos; tampoco un mismo láser produce el mismo efecto sobre diferentes tejidos, y, según sean los parámetros de emisión utilizados, incluso el mismo láser puede producir diferentes efectos sobre el mismo tejido. Para poder incorporar el láser a la praxis diaria, el profesional debe conocer, entre otros extremos, las indicaciones, las contraindicaciones y la forma de utilización del tipo o tipos de láseres que desee utilizar, antes de su aplicación en clínica. http://www.recercat.cat:80/handle/2072/196598